近幾年,我國的結腸癌發(fā)病率逐年上升,早診斷,早發(fā)現(xiàn),進而早治療對結腸癌患者來說頗為重要。國外在結腸癌診斷檢查方面發(fā)展較快,現(xiàn)介紹幾種如下:
一 遺傳學檢測:
1. 近日,《柳葉刀腫瘤學》雜志網(wǎng)絡版上刊登了意大利米蘭的Salvatore Siena博士關于應用遺傳學檢查檢查結腸癌治療效果的研究報告 ,該報告指出:表皮生長因子受體(EGFR)基因拷貝數(shù)升高可以預測轉移性結腸癌患者使用抗EGFR治療的療效?!iena博士的研究小組對10名治療有效的患者和21名無效的患者進行了EGFR拷貝數(shù)的檢測。9名治療有效的患者中8人EGFR拷貝數(shù)升高,相比之下,21名無效患者只有1人EGFR拷貝數(shù)升高。體外分析表明,可以完全阻斷有EGFR拷貝數(shù)升高癌癥細胞增殖的化療藥物濃度,對于EGFR無升高的癌癥細胞治療無效。
2. 美國約翰斯?霍普金斯大學 Kimmel 癌癥中心 Feinberg 等報告,通過檢測遺傳密碼發(fā)生細微改變的血液試驗可確定結腸癌發(fā)病的危險程度。
相關研究顯示,印記缺失(loss of imprinting LOI)與幾種癌癥有關。IGF2 基因的 LOI存在于高于40%的結腸癌病人。 Feinberg 等研究的目的就是: LOI 是否與結腸癌有關?
該研究共采集172例做結腸鏡檢病人的血液標本。其中,25例有結腸癌和息肉家族史或本人有結腸癌和息肉病史,而且血液 LOI 檢測陽性。結果發(fā)現(xiàn),有結腸癌家族史病人的血液 LOI 標記陽性率是無結腸癌家族史病人的5倍之多。有息肉病人的血液 LOI 標記陽性率增高近 3.5 倍,有結腸癌病史者的血液 LOI 標記陽性率增高是無家族史的4.4倍以上。
研究人員稱:“我們希望能像識別心臟病高危人群的方法一樣,此檢驗也能幫助我們識別結腸癌高危人群,對他們進行密切隨訪和預防,至少能幫助我們早期診斷結腸癌病人?!钡壳按搜哼z傳標記檢測還只能用于研究中。Feinberg 等說,我們可能需要很多年才能研制出有效的檢驗方法。
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